Aanhef:	Dhr. Mw.
Achternaam:
Titel / Initialen:
Voornaam
Functie:
Organisatie:
Adres:
Postcode / Plaats:
Telefoon:
Fax:
E-mail:
Website:
Opmerkingen:
Ik weet van de cursus door:

Verenigingsmedewerker (locatie: bij branchevereniging)

voorjaar 2012:	Vrijdag 10 februari 2012
najaar 2012	Vrijdag 21 september 2012


Kosten € 280 excl. BTW en € 333,20 incl. BTW, bankrelatie: ING 40 96 295

Hij/Zij verklaart zich akkoord met de Algemene Voorwaarden voor inschrijving en deelname van het AVVM.